中医学・東洋医学・漢方(大阪市中央区天満橋)一般社団法人日本中医学会

　　　　症例：口臭と右側の頭部神経痛を伴う更年期障害

54歳女性　160cm・56kg

主訴

半年前からの強い口臭と、右耳・歯・鼻・目にかけての神経痛。

既往・生活背景

• 90歳の舅と87歳の認知症の姑を同居で介護中。

• 3年前から更年期症状があり、発作性の高血圧で通院中（改善なし）。

• 介護のストレスでイライラ・怒りっぽさが増加。

症状の経過

• 半年前、姑を妹に1か月半預けて介護から解放されていたが、再び看るようになってから再び強いストレスを感じるように。

• ある夜、突然右耳の奥に強い痛みが出現。その後、右下奥歯 → 右上奥歯 → 右鼻腔 → 右眼の奥と順に痛みが広がり、30分ほど持続。

• 発作は繰り返し、口臭・口苦・便秘も伴っていた。

随伴症状

• 血圧は感情に左右される（怒ると150～170/90、落ち着くと110～140/80）。

• 疲れやすい。寝つきは良いが夜中に数回目が覚める。

• 右耳に耳閉感あり。

• 食欲は正常、胃腸は強い。

診察所見

• 舌：紅・胖大、苔薄黄、舌下瘀あり

• 脈：浮弦

治療と経過

疏肝清熱・熄風の方針で漢方治療を行った。

• 数日で神経痛・口臭・口苦・便秘が消失。

• その後は降圧剤も不要となり、体調が安定。

• 約1年で治療を終了。